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Escuela de Salud Pública de Menorca
Del 16 al 25 de septiembre de 2019
Llatzeret de Maó (Menorca)
Institut Menorquí d'Estudis - Camí des Castell, 28 - 07702 Maó (Menorca) - Tel. 971 351500 -
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C1

Enfermedad cardiovascular: de la estimación del riesgo a la prevención. CURSO COMPLETO

Jaume Marrugat de la Iglesia. Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques (IMIM)
Roberto Elosua Llanos, Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques (IMIM)
CIBER de Enfermedades Cardiovasculares
Llatzeret de Maó
16 y 17 de septiembre de 2019
Lunes 16 y martes 17, de 9.30 a 13.30 h y de 15.00 a 19.00 h.
La prevención de las enfermedades cardiovasculares es uno de los objetivos prioritarios de los sistemas nacionales de salud. Una de las estrategias de prevención se fundamenta en la estratificación del riesgo de los individuos mediante las funciones de riesgo. Sin embargo, en la práctica clínica la utilización de estas funciones no suele acompañarse de la evaluación de otros factores moduladores del riesgo, como los estilos de vida, dieta, actividad física, índice de masa corporal u otros biomarcadores. Además, en nuestro entorno existen diferentes funciones de riesgo y guías de práctica clínica, y también un debate sobre su utilidad y validez. Es necesario revisar la evidencia disponible sobre esta estrategia de prevención y plantear posibles escenarios para su perfeccionamiento.
El objetivo del curso es que los participantes adquieran las habilidades necesarias para estimar el riesgo cardiovascular, en el contexto de los estilos de vida y algunos biomarcadores clave del individuo, y la correcta interpretación de la información obtenida. Los participantes aprenderán a definir e implementar las estrategias preventivas más efectivas a nivel individual y poblacional.
En este curso revisaremos todos los instrumentos disponibles para la estimación del riesgo cardiovascular en España, y su validez en términos de precisión y discriminación. Examinaremos las oportunidades de mejorar su rendimiento con nuevas medidas y todo tipo biomarcadores.
Analizaremos cómo debe evaluarse la contribución de un nuevo biomarcador, ya sea bioquímico, de imagen o genético.
Se examinarán las diferentes estrategias (poblacionales, individuales) para la prevención de las enfermedades cardiovasculares.
También se describirán sistemas de cribado poblacional para la realización de pruebas para la detección de arteriosclerosis subclínica (índice tobillo-brazo, íntima-media carotidea, TAC-MD para coronariografia no invasiva) y de predisposición genética.
Se utilizará un conjunto de casos reales seguidos más de 10 años y analizaremos qué factores, además del propio riesgo estimado con cada función, pueden haber influido en el hecho de que unos desarrollen un acontecimiento coronario y otros no.
Se discutirá también el rendimiento potencial esperado de las medidas preventivas a desplegar en cada situación de riesgo a escala poblacional (sistema Casandra).

PROGRAMA

I) Lunes 16 (8 horas).
Teoría (4 horas por la mañana):

a) Etiopatogenia de la arteriosclerosis: bases para la búsqueda de biomarcadores de arteriosclerosis (60 min).
- Desde la genética, estilos de vida, biomarcadores séricos, biomarcadores funcionales y de imagen a la aparición de acontecimientos clínicos.

b) Magnitud y tendencias seculares del problema de la enfermedad cardiovascular. Nuevas fuentes de información: Big Data (60 min).
- Estimación de medidas de frecuencia de enfermedad cardiovascular utilizando grandes bases de datos administrativas.

c) Identificación de los factores de riesgo (60 min).
- Relevancia de los factores de riesgo y su evaluación
- Diferencias entre factor predictivo y factor causal.

d) Fundamentos teóricos del cálculo del riesgo cardiovascular y diferentes funciones para estimar el riesgo utilizadas en España: nociones sobre cómo se construyen y adaptan las Funciones de Riesgo (FFRR) y explicación del Excel de cálculo REGICOR, SCORE, FRESCO, DARIOS, CASSANDRA (60 min).
Taller práctico (4 horas por la tarde):
- 15 casos prácticos estimación del riesgo CV.
- Lectura y discusión de 5 casos clínicos en grupos de 5-6 personas, centrándose en la evaluación clínica.
- Estimación de prevalencia de FFRR con DARIOS e impacto de intervenciones en la población con CASSANDRA.


II) Martes 17 (8 horas)
Teoría (4 horas por la mañana):

e) Implicaciones de los puntos de corte en el riesgo CV: población en riesgo, riesgo absoluto, y NNT (30 minutos).

f) Guías de prevención cardiovascular y de HTA y de Lípidos (60 min).

g) Comunicación del riesgo (20 min).
- Riesgo absoluto.
- Riesgo relativo.
- Edad vascular.

h) Mejora en la predicción del riesgo cardiovascular (40 min).
- Nuevos biomarcadores (diabetes, función renal, genética, de enfermedad preclínica, imagen) y evaluación en la actividad física.
- Riesgo cardiovascular a lo largo de la vida y efecto del tratamiento en el cálculo del riesgo.

i) Dieta y prevención CV y cuestionarios de adherencia a dieta mediterránea (60 min).
Taller práctico (4 horas por la tarde):
- Lectura y discusión de 5 casos clínicos seleccionados en grupos de 5-6 personas, centrándose en la evaluación del riesgo cardiovascular en el contexto de los estilos de vida (dieta y actividad física) y su impacto en las estrategias de prevención según las guías.
- Relevancia y organización de la prevención abordaje individual y poblacional.
- Discusión general sobre relevancia y organización de la prevención sobre cada caso práctico revisado durante el curso.
Dirigido a profesionales sanitarios en general, directa o indirectamente involucrados en la prevención cardiovascular, e investigadores en el terreno del riesgo cardiovascular y a profesionales en formación (pre doctoral, residentes y alumnos de master en Salud pública y otras especialidades relacionadas).
150 euros



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Organizan:

Consell Insular de Menorca GOIB UIB UIMP
Colaboran:

GOIB
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