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Escuela de Salud Pública de Menorca
Del 16 al 25 de septiembre de 2019
Llatzeret de Maó (Menorca)
Institut Menorquí d'Estudis - Camí des Castell, 28 - 07702 Maó (Menorca) - Tel. 971 351500 -
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E4

La atención integrada en las personas con cronicidad y dependencia asociada

Angélica Miguélez Chamorro, Servei de Salut de les Illes Balears. Conselleria de Salut del Govern de les Illes Balears
Francesc Albertí Homar, Servei de Salut de les Illes Balears. Conselleria de Salut del Govern de les Illes Balears
Llatzeret de Maó
17 de septiembre de 2019
Martes 17, de 10.00 a 14.30 h y de 16.00 a 18.30 h

1. Analizar alternativas de gestión como la atención integrada social y sanitaria con eje en la Atención Primaria para dar respuestas a las personas con envejecimiento y cronicidad compleja asociada a dependencia.
2. Debatir sobre modelos integrados y rutas asistenciales fundamentadas en la gestión de casos con equipos multiprofesionales para dar respuesta a personas con enfermedades crónicas complejas y avanzadas y a sus familiares en todas las etapas de la vida
3. Definir el papel de los sistemas de información y de las TICs en un nuevo modelo de atención a las personas con enfermedades crónicas.
4. Definir cómo impulsar un cambio necesario tanto en las organizaciones de las instituciones sanitarias y sociales, como en los roles de los profesionales sanitarios.
5. Debatir sobre la manera de implementar un nuevo modelo que motive a los profesionales a orientar la práctica teniendo en cuenta no sólo la mejor evidencia, sino las creencias y los valores de las personas, avanzando en la toma de decisiones compartida.

1. La atención a las personas con enfermedades crónicas complejas, objetivo estratégico del SNS.
2. Modelos de referencia de atención a las personas con enfermedades crónicas.
3. Necesidades de la persona con enfermedad crónica del diagnóstico inicial a la complejidad
4. El papel de las tecnologías de la información y de la comunicación (TIC) y los sistemas de información sanitarios (SIS)
5. Información y participación de la persona en su proceso de salud. Decisiones compartidas
6. Atención al paciente con enfermedad crónica compleja y avanzada
a. Multimorbilidad, vejez y dependencia.
b. La Polimedicación y sus repercusiones en la salud de los más frágiles.
c. Cuándo plantearse la necesidad de cuidados paliativos. ¿Cuándo más es menos?
d. Atención a las personas con enfermedades crónicas complejas en los hospitales
e. Atención a las personas con enfermedades crónicas en Atención Primaria
7. La atención a los niños con enfermedades crónicas complejas y avanzadas.



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